帕瓦罗蒂之死

Martin

　　

　　9月6日，一代歌王帕瓦罗蒂溘然长逝，世人再也无法领略“被上帝亲吻过的嗓子”发出的天籁之音。杀死歌剧大师帕瓦罗蒂的是令人闻之色变的胰腺癌(pancreatic cancer)

　　这是一种非常可怕的癌症，2007年，全美估计有37170被诊断患病，死亡人数达33370，这么高的死亡率在癌症中也是不可思议的。胰腺癌的五年生存率(five-year survival rate)低于5%，也就是说，如果现在有100个人患上胰腺癌，那么五年之后，95个人已经离开人世。帕瓦罗蒂从去年7月确诊，虽经积极治疗，也不过坚持了一年多，同时也由一个300多斤的肥肥，变成了媒体报道的100斤出头的瘦瘦。

　　引致死亡率高居不下的重要原因是，胰腺癌没有有效的早期诊断方法，也没有明显的发病症状。所以发现患病的时候，往往已经发展到晚期，或已经扩散。此外，胰腺癌通常也恶化得非常快，用韩大嘴的话来说，就是以迅雷不及掩耳盗铃之势，将人置于死地而后生。

　　虽然都是胰腺出了问题，但胰腺癌和糖尿病完全是两码事。人的胰腺很小，但结构非常精妙， 包含着内分泌部和外分泌部，内分泌部产生胰岛素等激素，异常时可能引起糖尿病，外分泌部产生消化液，帮助小肠消化食物。因为内分泌部极其微小，胰腺癌大多位于外分泌部，但还是有5%的胰腺癌是内分泌部癌，不过在癌症里面比例小常常不是什么好事情：（有研究表明，虽然不同，胰腺癌和糖尿病并非毫不相干，两者常常互相助纣为虐。想想一个人同时得了胰腺癌和糖尿病，好惨，大概临死前想吃点好的都不行。

　　最后观注一下NCI对pancreatic cancer的资助情况，在48亿美元的总预算中，用于胰腺癌研究的约有5000万，仅占1%。而象征癌症研究发展水准的SPORE，全美只有三个，分别在Mayo, MD Anderson, 和UAB，与之相比，breast cancer SPORE则有十个，相对于死亡人数(33370 Vs 40910)，不得不说胰腺癌太不受重视了。希望帕瓦罗蒂之死能够改变点什么。

　　来自天堂的声音仍然回到了天堂，伟大与渺小也许只是人类一厢情愿的安排。