城保在职人员住院、急诊观察室留院观察的医保待遇有何规定

Martin

本市城保在职人员住院或者急诊观察室留院观察所发生的医疗费用，先由个人支付至上一年度本市职工年平均工资的10%，超过部分的医疗费用由统筹基金支付85%，个人自负15%。发生统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由附加基金支付80%，个人自负20%。

    上述所指“个人支付”、“个人自负”部分由个人医疗帐户历年剩余资金支付，不足部分由个人现金自负。

    http://ybj.sh.gov.cn/faq/detailFaq.jsp?pkoid=26321